kallyer58

溶液,局部,慢性子,硝酸,物理 提問: 我去醫院檢查了,當時我也不知道應查什么,然后醫生就跟我檢查了一下,說沒什么,有點慢性宮頸炎,隨之就結 問題補充: 医师解答: 一）藥物治療：慢性子宮頸炎的藥物治療方法繁多，常用有以下幾種： 　　1.局部陰道灌洗及局部上藥：為最常用的治療方法。灌洗可用1∶5000過錳酸鉀溶液，1∶1000新潔爾滅溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面，1周1次，能促進糜爛面痊愈。但應用時須注意避免藥液漏到病變區域以外的正常粘膜上。涂硝酸銀后，隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦，現已少用。局部應用氯考片（氯霉素250mg與強的松5mg制成片），每晚或隔晚放于陰道深部，連用10次為1療程，其效果與一般消毒藥劑灌洗不相上下，可根據情況選用。 　　2.陰道側穹窿封閉：詳見其他療法章封閉療法。可用于慢性子宮頸炎合并子宮頸旁結締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴重影響性生活者。 　　3.中藥洗劑的潔爾陰：適用于各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子，黃柏、苦參、蒼術。一般用10%的藥液行陰道沖洗或坐浴，每日1次，兩周為1療程。 　　（二）物理療法：是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用于糜爛面較大和炎癥浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治愈。 　　1.電凝法（electrocoagulation）：以往采用輻射線狀（radial fashion）電烙法（electrocauterization），愈合時間較久（6～8周），目前多改用電凝法，將整個糜爛熨平，故又稱電熨（electric ironing）。根據山東醫科大學附院2095例的總結，電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%。具體操作，先安置好電熨器，常規消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸，將電熨頭接觸糜爛面，均勻電熨，范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2cm，過深可致出血，愈合較慢；過淺影響療效。電熨后創面噴撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。 　　2.冷凍療法：系一種超低溫治療（ultralow temperature therapy），制冷源為液氮，溫度為-196℃。治療時根據糜爛情況選擇適當探頭。為提高療效可采用凍—溶—凍法，即冷凍1分鐘，復溫3分鐘、再冷凍1分鐘。其優點是操作簡單，術后很少發生出血及頸管狹窄。缺點是術后陰道排液多。 　　3.激光治療：是一種高溫治療，溫度可達700℃以上。主要使糜爛組織炭化結痂，待痂脫落后，創面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般采用二氧化碳激光器，波長為10.6μm的紅外光。治療前的準備同電熨術。其優點除熱效應外，還有壓力、光化學及電磁場效應，因而在治療上有消炎（刺激機體產生較強的防御免疫機能）、止痛（使組織水腫消退，減少對神經末梢的化學性與機械性刺激）及促進組織修復（增強上皮細胞的合成代謝作用，促進上皮增生，加速創面修復），故治療時間短，治愈率高。 　　物理療法的治療時間應在月經干凈后3～7天內進行，有急性生殖器炎癥時禁用。物理療法術后陰道分泌物增多，應保持外陰清潔，在創面尚未愈合前（術后4～8周）應避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療，術前應詢問患者有無心臟病病史，必要時做心電圖檢查。有心臟病者禁用