病人,先兆,之效,西瓜,解暑 提問: 中暑了應該怎么辦? 問題補充: 医师解答: 中暑,又叫熱射病,是人在烈日或高溫環境里,體內熱量不能及時散發,引起機體體溫調節發生障礙,或因大量出汗使體內失鹽,血液濃縮、粘稠度增高,以至皮膚與肌肉內血管擴張引起血壓下降、腦部缺血而導致中暑突發的一種病征。輕者數小時恢復,重者可能死亡。 中暑常有先兆,在睡眠不足、過度飲酒,或在高溫環境下勞動一定時間后,有大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等癥狀出現。這時體溫略高(在38℃之內)、脈搏充實而稍快。這些先兆是中暑的前期,如立即停止作業,移至蔭涼處休息,喝些冷飲或鹽糖水,上述癥狀會很快消失。 如繼續在高熱環境下勞作,又未采取任何救治措施,這時病人可能很快進入中度中暑期。其癥狀除上述已出現的先兆病征外,體溫將升到 39℃以上,患者面色潮紅,皮膚灼熱,呼吸急促并出現嘔吐、煩躁和抽風。此時若采取緊急救治措施,如冷敷頭部,溫水擦身,給予冷飲或鹽糖水(果汁或十滴水15-20滴)、移至蔭涼與通風處休息等,癥狀可立即好轉,甚或很快自愈。否則,有可能使病情發展,很快進入重度中暑期。 重度中暑,除具有上述先兆癥狀與輕度中暑癥狀外,其體溫多高達 40℃以上、呼吸急促而淺,脈搏快而變細,神志不清,煩躁譫妄(滾動說胡話),腿部抽筋,腹痛劇嘔,瞳孔縮小,皮膚灼熱無汗,很快進入昏迷、大小便失禁,如救治不及時有力,很可能中暑死亡。 中暑的緊急救治與預防 1.對先兆中暑和中度中暑的一般救治原則: 先令患者脫離高溫作業環境,到蔭涼、安靜處休息,給病人喝些飲料,如冷鹽糖水、菊花或茶水、果汁飲料等,可能時給予十滴水,人丹、藿香正氣水等解暑藥。 癥狀較重但尚無嚴重危險、神志清醒者,可在其頭、頸、腋下和腹溝處放置冰袋降溫;有條件者可開電扇、于室內放冰或將患者置于空調室內降溫(使室溫保持在22-25℃之間);或者將病人放置于冷水內浸泡(水溫在15-16℃左右),使病人采取坐臥位,頭露出水面,扶持病人者(使)其體位固定,一面予以胸、腹、肢體按摩,以利皮膚散熱。待病人體溫達37.5℃時可停止冷水浸浴。 癥狀不能緩解時,可輔以針刺人中、合谷、曲池、內關等穴位。 可以選用以下偏方解暑: 方一:綠豆60克,絲瓜花8朵,敖青湯1碗(綠豆要爛熟后再放絲瓜花),頓服,有清熱解暑之效。 方二:西瓜、甘蔗各適量,去皮切碎,用紗布絞取雙汁,隨即飲服,有清熱、解暑、生津之效. 方三:苦瓜1個,綠茶適量,將苦瓜去瓤裝入綠茶后再將瓜封嚴,掛于陰涼處晾干,取下切碎,瓜茶混勻,每次10克放杯中,沖沸水,半小時頻飲,有解暑、去煩、清熱之效。 方四:冬瓜1個,洗凈切碎,搗爛取汁后飲服,有消暑、除煩、安神之效。 方五:取鮮楷杷葉、竹葉、蘆根各20克,煎湯冷飲,有清熱、降逆、生津、止痙之效(降逆,即止呃逆)。 方六:取山楂40克,荷葉12克,共煎湯作茶飲,有解暑、清腦、明目之效。 2.對重度中暑的救治措施 除采用先兆中暑和中度中暑救治原則外,應采用以下緊急救治措施: 凡面部發紅的病人可將其頭部墊高,對面部蒼白的病人則要使其頭部放低,以保證腦部供血、同時解開病人腰帶,頭部用冷敷或身上用50%的酒精、冰水、冷水進行反復擦浴,以促其盡快散熱。 病人已失去知覺、昏迷不醒時,可用氨水或香煙末刺激其鼻孔,促其蘇醒,同時用針刺或手掐其人中、十宣、百會穴、使其恢復知覺。 有條件時,可用冰鎮液體靜脈滴注5%葡萄糖生理鹽水1000毫升,1小時內注完;對抽風、煩燥不安的病人,可用冬眠靈25毫克加5%葡萄糖鹽水250毫升,靜滴1小時注完。 偏方救治,除參照先兆和中度中暑用方外,對昏迷病人,可用鮮姜、大蒜、韭菜各適量,洗凈,去皮,搗碎取汁后灌服,有解表、溫中、興奮作用,可治中暑人事不省(昏迷)。 以上救治方法,如不見效,應速送醫院搶救,不可延誤時間。在護送途中,應始終注意降溫。 3.預防中暑的方法 : 長時間在烈日下勞作時,要戴草帽、打傘遮陽并注意定時休息和保證茶水供應;出汗多時多喝些果汁、糖鹽水或稍加點鹽的白開水,以保證身體水電解質平衡。 在室內、艙內或地下作業時,應設法通風降溫。盛夏炎熱季節,對老人、體弱多病者、產婦與嬰兒尤其要注意室內通風、降溫。 必要時可服些消暑與預防中暑偏方,如用“西瓜盅”清暑降熱,即準備西瓜1個,雞瘦肉、火腿、蓮子、龍眼、胡桃仁、杏仁、松子各適量。先將西瓜切開,小塊為蓋,大塊為盅;再將西瓜盅中瓜瓤掏空,填入雞瘦肉等用料后,蓋好封好,隔水蒸熟。1次食用2-3食匙,每日3次,有消暑、祛熱、止渴、生津、利便之效。
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